“Skader kreatin nyrerne?” er den ældste og mest hårdnakkede myte om kreatin monohydrat. Det er også den, som flest læger nævner uden at vide, hvor evidensen er.
Det korte svar: nej, ikke hos raske personer. Forskningen er meget klar — og den har været klar i over 20 år. Her får du den fulde gennemgang. For den brede sikkerhedsoversigt, se også vores bivirkningsguide — og start gerne på Kreatin Monohydrat for det store billede.
Den korte version
- Hos raske personer: ingen evidens for nyreskade ved kreatin monohydrat i op til 5 år
- Forhøjet kreatinin i blodprøver er normalt og afspejler ikke nyresvigt
- Ved eksisterende nyresygdom: snak med din læge — forskningen er begrænset
- ISSN, EFSA og 70+ års forskning er enige: kreatin er sikkert for nyrerne
Hvor kommer myten fra?
Myten har to rødder:
1. Kreatinin-stigning i blodprøver
Når du tager kreatin, omdanner kroppen en del af det til kreatinin — et nedbrydningsprodukt, der udskilles via urinen. Det betyder, at dit blod-kreatinin-niveau stiger.
I almindelig medicinsk praksis bruges blod-kreatinin som en markør for nyrefunktion. Højt kreatinin = problemer med nyrerne, lavt kreatinin = sunde nyrer. Det er sådan din læge læser blodprøverne.
Problemet: hos kreatin-brugere er det forhøjede kreatinin ikke et tegn på nyresvigt. Det er bare matematisk konsekvens af at have mere kreatin i kroppen at omsætte.
2. Et enkelt 1998-case-studie
I 1998 publicerede The Lancet et brev om en mand, der udviklede nyresvigt under kreatin-tilskud (Pritchard & Kalra, 1998). Han havde imidlertid forudgående glomerulonefritis (en nyresygdom).
Det her case er blevet citeret igen og igen som “evidens” for at kreatin er nyreskadeligt. Det er det ikke — det er evidens for at hvis du har eksisterende nyresygdom, skal du være forsigtig.
Hvad forskningen faktisk viser
Ingen effekt hos raske personer
1. Kreider 2003: 21 måneders studie
21 måneders kontinuerlig brug af kreatin monohydrat (5 g/dag) hos træningsstuderende og atleter — ingen ændringer i nyrefunktion-markører (Kreider et al., Mol Cell Biochem 2003).
2. de Souza e Silva 2019: systematisk review
Et systematisk review af 15 studier med over 600 deltagere konkluderede, at kreatin ikke har statistisk signifikante negative effekter på nyrefunktion hos raske individer (de Souza e Silva et al., Adv Nutr 2019).
3. ISSN 2017 position stand:
“There is no compelling scientific evidence that the short- or long-term use of creatine monohydrate has any detrimental effects on otherwise healthy individuals or among clinical populations.” (Kreider et al., 2017)
4. EFSA-evaluering:
Den europæiske fødevaresikkerhedsautoritet vurderede kreatin og fandt det sikkert ved op til 3 g/dag som basis-anbefaling — med op til 10 g/dag uden bekymring hos raske (EFSA Journal 2004).
Studier hos personer med risiko
5. Personer med type 2-diabetes
Et studie viste, at 12 ugers kreatin (5 g/dag) hos diabetikere — en gruppe med øget risiko for nyresygdom — gav ingen forværring af nyrefunktion (Gualano et al., 2011).
6. Ældre personer
Studier på ældre over 60 år finder ingen negative effekter på nyrer fra kreatin-tilskud — selv ved 6 måneders forbrug.
Hvorfor stiger blod-kreatinin så?
Det er den tekniske detalje, der forvirrer mange læger:
Normal omsætning:
- Kreatin → kreatinin (lille mængde dagligt)
- Kreatinin udskilles via urinen
- Blod-kreatinin holder sig stabilt
Med kreatin-tilskud:
- Mere kreatin i kroppen
- Mere kreatinin produceret dagligt
- Mere kreatinin i blodet — men også mere udskilles via urinen
- Det er en højere ligevægt, ikke et tegn på nyresvigt
Hvis din læge ser forhøjet blod-kreatinin og er bekymret, kan en eGFR-måling med cystatin C (et andet nyrefunktion-stof) afgøre det. Cystatin C er ikke påvirket af kreatin-indtag og giver et rigtigere billede.
Når du skal sige det til din læge
Hvis du tager kreatin og skal til blodprøve:
- Sig det på forhånd. Læg det med på listen over kosttilskud.
- Bed om cystatin C-baseret eGFR hvis lægen er bekymret over kreatinin.
- Stop ikke automatisk kreatin på grund af én forhøjet kreatinin-værdi.
Mange læger ved ikke, at kreatin-tilskud påvirker kreatinin-tallene. Du gør dig selv en tjeneste ved at sige det fra start.
Hvem skal være forsigtig?
Eksisterende nyresygdom
Hvis du har diagnosticeret nyresygdom (kronisk nyresygdom, glomerulonefritis, nyrecyster, etc.), skal du tale med din nefrolog før du starter på kreatin. Forskningen er ikke nok til at sige det er sikkert i denne gruppe.
Medicin der påvirker nyrerne
- Lange perioder med NSAID (ibuprofen, diclofenac)
- ACE-hæmmere over længere tid
- Visse antibiotika
- Kemoterapi
Kombinationen af nyrebelastende medicin og kreatin-tilskud er ikke godt undersøgt. Spørg din læge.
Diabetes med komplikationer
Hvis du har diabetisk nefropati (sukkersygesrelateret nyreskade), skal du være forsigtig. Standard-diabetes uden nyrekomplikationer er fint.
Dehydrering
Selvom kreatin ikke dehydrerer dig, kan ekstrem dehydrering (fx fra hård træning i varme uden væske) belaste nyrer alene. Drik vand som du plejer.
Hvad hvis jeg vil få det testet?
Hvis du er bekymret eller bare vil dokumentere dine egne nyrer før/efter kreatin:
-
Få lavet et baseline-tjek før du starter:
- eGFR
- Cystatin C
- Albumin/kreatinin-ratio i urin
- Standard nyre-blodprøver
-
Gentag efter 6-12 måneder med kreatin
-
Sammenlign tallene
Hos raske personer vil du se: lille stigning i blod-kreatinin, ingen ændring i cystatin C, ingen ændring i albuminuri. Det er normalt og forventet.
Hvad med vegetarer og veganere?
Vegetarer og veganere har lavere baseline-kreatin og kan få større udbytte af tilskud. Risikoen for nyrer er den samme — minimal hos raske personer.
Konklusion
Myten om kreatin og nyreskade er forankret i en misforståelse om hvordan blod-kreatinin fungerer. Hos raske personer er kreatin monohydrat sikkert ved 3-5 g/dag i op til mindst 5 år — det er hvad den samlede forskning siger i 2026.
Hvis du har eksisterende nyresygdom, så snak med din læge. Hvis du er rask: tag det uden bekymring.
Næste skridt:
- Tjek myten om kreatin og hårtab som en anden klassisk bekymring
- Se doseringen hvis du er ny
- Forstå hvad kreatin er for det store billede
Kilder
- Kreider RB, et al. International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation. JISSN 2017;14:18. Læs her
- de Souza e Silva A, et al. Effects of creatine supplementation on renal function: a systematic review and meta-analysis. Adv Nutr 2019;10(suppl_4):S340-S349. Læs her
- Kreider RB, et al. Long-term creatine supplementation does not significantly affect clinical markers of health in athletes. Mol Cell Biochem 2003;244(1-2):95-104. Læs her
- Pritchard NR, Kalra PA. Renal dysfunction accompanying oral creatine supplementation. Lancet 1998;351(9111):1252-3. Læs her
- Gualano B, et al. Effects of creatine supplementation on renal function: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Eur J Appl Physiol 2011;111(5):749-56. Læs her
- Antonio J, et al. Common questions and misconceptions about creatine supplementation. JISSN 2021;18:13. Læs her
